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05/04/2017

LES TROUBLES OBSESSIONNELS COMPULSIFS OU TOC

Intéressons nous à des pathologies qui suscite ma curiosité car assez mal connues  ou détectées tardivement  :

LES TROUBLES OBSESSIONNELS COMPULSIFS OU APPELÉS TOC . 

Ces troubles , lorsqu'ils ne sont pas diagnostiqués et traités rapidement , peuvent être à l'origine d'une grande souffrance  mais également  devenir la cause première des conflits familiaux voir même briser des couples .

 

 

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Lorsque l'on sait que tout aujourd'hui pousse à des actes obsessionnels : un monde rigoureux et compétitif où les machines remplacent l'humain, les responsabilités de plus en plus nombreuses qui tombent sur les familles , des enfants de plus en plus précoces , les nouvelles maladies , une société dans laquelle les émotions sont refoulées , la prévention est de mise . 

 

Aussi nous allons essayer de vous faire partager cet article sur cette étrange souffrance que cette pathologie et qui touchent 4% de la population .

 

"Les troubles obsessionnels compulsifs

Troubles mentaux violents et irrépressibles, les TOC surviennent sous la forme de pensées intrusives et obsessionnelles obligeant la personne à réaliser des rituels afin de s'en débarrasser.

 

Définitions 

Les Troubles Obsessionnels Compulsifs sont des troubles mentaux dans lesquels la personne est assaillie par des pensées intrusives qui la forcent à réaliser des rituels afin neutraliser l'anxiété.

Proches de la névrose obsessionnelle, les TOC se manifestent sous la forme de pensées intrusives répétées, les obsessions, qui sont sources de malaise, de dégoût ou de peur. Afin de s'en débarrasser ou de les réprimer, la personne va se sentir obligée d'accomplir un certain nombre de rituels sous la forme de gestes répétitifs, les compulsions, qui vont ainsi apaiser son anxiété

Selon la Fondation des Maladies Mentales du Québec : 

Les rituels compulsifs peuvent occuper plusieurs heures par jour. Malheureusement, les compulsions n'apportent qu'un soulagement temporaire et le cycle obsession-compulsion reprend de plus belle. 

Les TOC sont la marque d'une profonde détresse, amplifiée par la perde de temps engendrée par les compulsions. Les personnes sujettent aux TOC considèrent elles-mêmes que les pensées envahissantes ne sont pas rationnelles, mais ne peuvent pas lutter contre elles. Irrépressibles et envahissantes, ces pensées ne sont toutefois pas délirantes. 

On estime qu'entre 2 à 4% de la population serait atteinte de TOC, un trouble plus souvent développé dans l'enfance, mais qui peut aussi bien apparaître à l'âge adulte. Ils sont généralement associés avec une phobie, des troubles anxieux ou des troubles de la personnalité.

Les symptômes des TOC

Un professionnel de la santé doit évaluer si des comportements répétitifs ou ritualisés sont bien des TOC, qui peuvent être confondus notamment avec certains troubles.

Il existe toutefois une liste typique d'obsessions conduisant à certaines compulsions, telles que : 

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 Obsessions et compulsions typiques, Fondation des Maladies Mentales du Québec.

Les personnes ritualisent leur quotidien par les compulsions, afin d’annihiler l'anxiété causée par les pensées obsessionnelles. Les témoignages des personnes sujettes aux TOC soulignent bien l'impossibilité de passer outre les obsessions, mais aussi le mal-être qui en résulte si elle ne s'y soumettent pas.

J'ai des gestes récurrents qui se produisent tous les soirs : (...) je vérifie si ma porte d'entrée est bien fermée à clef, puis si mon chauffage est bien baissé. Puis si mon gaz est bien éteint, et là je peux passer pas mal de temps à regarder les boutons pour voir si le trait est bien sur le 0. Ensuite je monte et je fais le tour des chambres pour voir si aucune prise n'est branchée. Cela peut se reproduire plusieurs fois par soirée. Et si je ne le fais pas des idées noires font leur apparition.

À noter que les pensées intrusives peuvent aussi se manifester sous la forme de questionnements, notamment à propos du couple ou de l'entourage : 

J'ai (...) des pensées assez obsédantes, du genre est-ce que j'aime mon conjoint, (...) peur d’être pédophile... Mais la plus récurrente, et qui me fait franchement angoisser, c'est la question sur mon couple... J'ai peur de ne plus aimer mon conjoint, et à chaque fois que cette pensée revient, je finis par m'en persuader et à ne vraiment plus ressentir mes sentiments.

Les TOC peuvent se développer à la suite de situations difficiles, telles que des traumatismes pendant l'enfance, ou encore, comme dans l'exemple suivant, après de nombreux problèmes de santé de l'enfant.

(Mon fils de 8 ans) a des tics sonores (bruits de bouches, raclements de gorge, toux sans raison) et gestuels, comme de toucher la table régulièrement ou la personne à coté de lui quand il regarde la télévision (ce sont des tics ou tocs ?). Cela arrive essentiellement pendant les périodes de repos (devant la télé, dans son lit...) et amène de la tension dans la famille.

Si les troubles peuvent amener la personne à s’isoler socialement, ils rendent aussi le quotidien difficile pour l'entourage (famille, conjoint). C'est pourquoi une thérapie familiale ou de groupe peut être bénéfique, en ce qu'elle permettra aux membre de la famille de faire entendre leur voix.

Déceler et soigner les TOC

Les Troubles Obsessionnels Compulsifs peuvent être évalués avec un professionnel de la santé, comme un médecin ou un psychologue, qui utiliseront notamment l'échelle Yale-Brown, qui évaluera le niveau de détresse et le degré de sévérité des obsessions comme des compulsions.

Il est important que le patient exprime en détails ses pensées obsédantes autant que les actes réalisés pour les neutraliser, afin que le professionnel puisse aussi évaluer l'impact des TOC sur la vie quotidienne (vie de famille, vie professionnelle, vie de couple, etc.).

La personne n'est pas toujours victime uniquement de TOC, mais peut aussi être sujette aux troubles paniques, à une phobie sociale, ou encore à des troubles dépressifs. Dans ce cas, la première pathologie à être traitée sera la plus invalidante au quotidien. 

La thérapie cognito-comportementale permettra à la personne d'apprendre à reconnaître et à contrôler les compulsions, tout en aidant à départager les TOC du reste de la personnalité. Cette thérapie pourra être conjointe à une prise médicamenteuse."

 

article tiré du site : psychologue.net

 

 

Ainsi cet article mérite d’être connu car il peut aider de nombreux parents d'un adolescent, de jeunes adultes , à attaquer le trouble au plus vite , à savoir prévenir cette pathologie la plus méconnue de notre société .

C'est une pathologie qui doit être traité et suivie par un psychiatre ou psychologue spécialisé des TOC.

 

Djamila MESTARI

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